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错误的刷牙方法危害牙齿健康

摘要:
很多父母都认为刷牙很简单,所以不注意孩子刷牙方法的正确与否,实际上,刷牙并不像有的父母所想象的那样简单。正确的刷牙方法,关系到牙齿的健康。刷牙是一种技术,如果刷得不得法,害处不小。许多人都习惯采用横刷的方法,牙刷在牙面上横来横去地刷,这种方法是不好的。使用横刷的办法刷牙,非但不能起到按摩牙龈的作用,反而会使牙龈和牙齿都发生损伤。牙龈受伤的结果是萎缩,牙龈逐渐萎缩以后,失去了保护的牙根部分部暴露出来;牙根暴露以后,在吃冷、热、甜、酸等食物时,就会产生程度不同的酸痛感觉。
长期采取横刷的方法可以使牙齿的颈部形成一条或数条槽沟,严重的甚至可以使这一部分整个凸陷下去,形成一个三角形的缺损,在医学上称“楔状缺损”。当然,这个过程十分缓慢,要经历许多年。但是,如果牙齿损伤到了这种程度,治疗也就困难了。

摘要:

       
有很多朋友在矫正过程中都会出现牙龈萎缩的情况,所谓的牙龈萎缩就是牙龈慢慢地缩回去了,露在外面的牙齿貌似越来越多了,然后很多黑三角就相继出现了。很多人都觉得是牙套让自己牙龈萎缩了,出现黑三角,其实牙龈萎缩产生也有很多其他因素的。

刷牙与漱口的比较

   疾病简介

刷牙和漱口,都是我们用以保持口腔卫生的基本措施。但二者所取得的效果,却有很大的差别。试验证明,如果早晨起床后进行正确的刷牙,可将口腔中的各种微生物减少80%,如果只漱口,仅能将口腔中的微生物减少15%。

 

刷牙对于保持口腔卫生和预防龋齿及一些牙周疾病,有一定的作用。刷牙还可以通过按摩牙龈,使牙龈的角化程度加强,增强牙周组织约抗病能力,阻止或减缓牙龈的萎缩。刷牙还可以减少牙垢、牙石的沉积,及其对口腔粘膜的刺激,对预防口腔肿痛的发生,也有一定积极作用。但是,如果刷牙的方法不当,也可以促使牙龈萎缩,牙根暴露,牙颈部发生磨损,给人增加痛苦。所以,既要养成每天刷牙的习惯,又要讲究和采用正确的刷牙方法,选择适当的刷牙工具。才能更好和有效地保持口腔的卫生。

       
 正常龈缘位于釉牙骨质界冠方2~3mm。牙龈萎缩原指龈缘降低至釉牙骨质界的根方,使牙根暴露,并引起一系列病症。在严重的牙龈萎缩处当然也发生牙槽骨相应的吸收。此现象相当多见,尤其在老年中更为普遍。几十年来一直将它称为牙周萎缩(periodontal
atrophy),认为是生理性的增龄变化(老年性牙周萎缩)或病理现象(如发生于年轻人的早老性牙周萎缩)。其实这种牙龈根向退缩并不属于萎缩,也不一定是增龄变化,许多高龄者并不发生牙周萎缩。成年人的健康牙周组织也有缓慢而微小的附着丧失,每10年约有0.17mm,到70岁时,牙周组织的退缩仅为0.5mm,临床上不易察觉,且无症状。萎缩是指组织、器官或其细胞成分在达到正常成熟之后,又减退、缩小,并失去其应有的功能。近年来多用牙龈退缩代替(gingival
recession) 牙龈萎缩。

牙刷与牙膏的选择

  发病原因

牙刷:1975年3月,卫生部、轻工业部和商业部在北京联合召开的牙刷规格会议,曾作了一些规定。规定尼龙丝的直径,不能超过0.3毫米。尼龙丝太粗、太硬,在刷牙时会对牙龈造成伤害性刺激,使牙龈萎缩,并磨损牙面,发生过敏,产生酸痛;太细太软,缺乏足够的硬度和强度,不容易将牙缝中的食物残渣剔除,不能将牙齿刷干净。故将这种牙刷,特别定名为“保健牙刷”。保健牙刷分为成年用、老年用和儿童用三种类型。尼龙丝的直径,成人用的牙刷,不超过0.3毫米,儿童用者不超过0.25毫米,刷毛高度,成人牙刷要求10—12毫米,儿童牙刷8—9毫米,刷头高度,成人牙刷不超过32毫米,儿童牙刷不超过25毫米;刷头宽度,成人人牙刷10—12毫米,儿童牙刷不超过8毫米。刷头排数不超过3排;这样规定的目的,是使牙刷能够起到保持口腔清洁,对牙周起到良性刺激作用,同时又不损伤牙面、牙龈和唇、颊等其它口腔组织,也有利于牙刷本身的清洗。

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 牙龈萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两类,随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的,但可以通过保健延缓。

牙膏:刷牙工具,除了牙刷外,还要用一些洁牙剂。如牙膏、牙粉及牙净等,是辅助刷牙洁齿的摩擦剂。在保持口腔卫生中,牙刷是主要的,洁牙剂是次要的。

矫正过程中产生的牙龈萎缩应该都是以下原因吧,大家仔细看看,对症下药

洁牙剂在刷牙过程中,主要辅助牙刷去除污物,把牙面上的附着物和不溶解的污物,通过机械的研磨作用将其刷掉,使牙面光滑洁净。它也可以吸附牙面上的污物、口腔粘膜脱落细胞和细菌等。它所含有的发泡剂,可以增强对污物的清洗作用。洁牙剂都含有一些抑制细菌的药物成分,同时稍偏碱性,可以中和细菌分解食物残渣时所产生的酸,减少对牙面的腐蚀。此外,尚含有一些香料物质,增加其利口作用。

病理性萎缩主要由以下几种原因导致:

目前市面上出售的洁牙剂,主要是牙膏。牙膏的主要成分是碳酸钙,其次是十二烷基酸钠、羧甲基纤维素钠,以及一定数量的甘油和调味剂。牙膏中的碳酸钙,是一种磨擦剂,使牙污容易被刷洗下来。十二烷基酸钠是一种发泡剂,刷牙时可产生大量泡沫,帮助除掉粘在牙齿上的牙垢,使其悬浮在泡沫里,随漱口水吐出。牙膏中的羧甲基纤维素钠,是一种粘合剂,使牙膏带有粘性,保持一定形状。甘油起润滑和保持水分的作用,对牙龈有保护作用。牙膏中还加有各种带有芳香气味的物质,如留兰香、波萝香、八角香、果味香等,使其利口,在口腔内产生舒适感。

炎症性牙龈萎缩

近年来,为预防和治疗口腔疾患,还在牙膏中加入了一些药物。如氟化物(氟化钠、氟化锶),用以预防龋齿;含芦丁的牙膏,有治疗牙龈出血的作用;加入某些酶类制剂,如加酶牙膏等,有利于除去牙面上的菌斑等。日前,在市面上有大量含有中草药成分的牙膏销售,对各种口腔疾病,都有其针对性。

 
 龈缘部分存在异物(牙石)又长期得不到清理,细菌滋生刺激所致。这种萎缩最常见,主要是因为牙周炎导致牙周组织遭到破坏,牙槽骨吸收以后,附着在牙槽骨上的牙龈也就随着向牙根方向萎缩,只发生于患有牙周炎的患者。【我感觉这个是矫正中牙龈萎缩的主要原因】

对于牙膏的选择要根据自己所喜爱的香型和所患的口腔疾病来决定。如饮水中含氟量高的地区,就不宣用含有氟化物的脱敏牙膏,否则会使斑釉齿加重。另外,也不应当选用颗粒粗糙的牙膏。否则,用久了就会损伤牙面,使牙齿过敏。所以,不能用食盐代替牙膏作为洁牙剂,就是因为食盐的颗粒粗糙,容易磨损牙齿表面的牙釉质,特别是靠近牙齿颈部的地方。因为,这一部位的牙釉质最为薄弱,磨损以后,可以引起牙本质过敏,遇到冷、热、酸等刺激因素就发生疼痛。长期应用食盐刷牙,由于其产生的高渗作用,还可以引起牙周组织萎缩,造成牙根暴露。如果选用温热的淡盐水刷牙,则既节约又符合口腔卫生。

机械性牙龈萎缩

正确的刷牙方法

 
 主要是由于牙刷不符合标准,方法不正确(如横刷法),不良修复体等机械摩擦或压迫牙龈,造成牙龈和牙槽骨退缩。多发生于一组牙或个别牙。

刷牙的手法,通常采用的刷牙手法有两种,横刷法和上下旋转刷法。为了评价两种方法的优劣,首先要弄清刷牙的目的。刷牙的目的有两个:一是按摩牙龈:牙龈是保护牙齿的支持组织,刷牙时按摩牙龈,可使牙龈有充足的血液循环,能增强保护和支持牙齿的咀嚼力量,并增强对细菌侵袭的抵抗力。
二是洗刷牙齿的整个表面和缝隙,使食物的残渣,不能聚积在牙齿周围,防止细菌孳生而龋蚀牙齿。

  废用性牙龈萎缩

横刷法:是大部分人习惯的一种刷牙方法。这种方法缺点很多,非但不能达到按摩牙齿的目的,反而会使牙齿和牙龈都受到伤害。牙龈受伤的结果是萎缩。牙龈萎缩以后,牙根部就暴露出来,吃冷、热、甜、酸的食物时,就会出现不同程度的酸痛感。同时,也不容易刷除牙间缝隙内嵌塞的食物渣滓,达不到清洁牙齿的目的。如果长期采用这种横刷的方法,还可以在牙的颈部,形成一条或数条槽沟,甚至使一部分凹陷下令形成三角形的缺损,治疗起来十分困难。所以,要从儿童做起,彻底废除横刷牙齿的有害方法。

 
 主要由于牙齿没有了咀嚼功能,牙周组织缺乏必要的功能刺激,长期处于废用状态,可使牙龈,牙槽骨吸收。此种牙龈萎缩就如同一个人长期卧床,不进行行走活动,肌肉就会发生萎缩,这是相同的道理。【这个应该说的是长期缺牙又不补牙的情况】

上下旋转刷法:是一种比较理想的刷牙方法。它的特点是采用上下旋转动作刷牙,既可使牙齿间隙清洁,又不损伤牙龈和牙体。其方法是将牙刷平行放在牙齿的颊面或舌面,作上下旋转动作,对牙齿的咬合面,也采用旋转动作。这样,就可以把上颌、下颌、左右、内外牙面及咬合面,一一刷净。每个牙齿部位刷5—6次即可。同时,可顺着牙齿的方向,稍微加压,以按摩牙龈,促进牙龈的血液循环而不损伤牙颈。上下旋转刷牙法完全可以达到刷牙的两个目的。

  早老性牙龈萎缩

刷牙的时间与次数

 
 和老年人生理性牙龈萎缩相似,大部分或全口牙齿的牙龈和牙槽骨发生萎缩,但多发生于较年轻的青年人。也就是说年轻人出现老年人牙龈萎缩的表现,所以称为早老性牙龈萎缩。据最新的一项调查发现,年轻人过早的出现牙龈萎缩,认为是由于饮食或生活环境污染因素影响而导致牙龈萎缩(食物中含的激素、添加剂等)和药物导致导致牙龈萎缩。【我们现在的牙龈萎缩也不排除这个原因哦】

每天早晨起床后和晚上睡觉前各刷牙1次;每次饭后激口1次。

   临床表现

儿童刷牙

 
 牙龈退缩后,临床牙冠变长,根面暴露,遇冷、热、甜等刺激时有牙本质过敏现象,甚至可引起牙髓炎。同时牙间隙增大,食物嵌塞,牙本质过敏。发生于前牙的牙龈退缩,会影响美观。

当儿童的乳牙全部长齐以后,即可开始练习刷牙。乳牙长齐的时间是两岁左右。一般在3岁时就应该练习刷牙。首先用温开水练习漱口,再逐渐练习刷牙,先不要用牙膏,以免吸入咽喉引起咳嗽。晚上刷牙后,就不要再让孩子吃食物,保持口腔清洁。

 
 老年性牙周萎缩是全口牙槽骨高度均匀的降低,同时伴有牙龈的退缩,牙骨质暴露,临床牙冠变长,而无明显的局部因素及炎症。牙槽骨的丧失和龈软组织的退缩程度是一致的,牙龈、牙周纤维、牙槽骨仍保持其相互关系,患牙仍较稳固。早老性牙周萎缩可在年龄不相称的年轻人口腔内发现上述相似现象,全口牙周均匀退缩局部无明显的刺激因素,原因不明,可能与全身因素有关。

 
 废用性牙周萎缩,用X线摄片检查发现牙周间隙狭窄,牙槽骨疏松,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎缩现象。

 
 机械性萎缩多见于横向刷牙习惯的患者,发生于尖牙及双尖牙颈部楔状缺损。其他如有修复体压迫,食物嵌塞等,可引起龈炎及牙周袋的形成。

 
 失用性萎缩患者口腔内可发现没有咬嚼功能的牙齿如错位牙,对颌牙缺失未及时修复、偏侧咀嚼等。

 
 牙周炎所造成的牙龈萎缩,多见于牙周治疗后或口腔卫生状况改善后,牙周袋壁软组织退缩,使牙根暴露。

牙周病多数成年人都患有牙周病,大多数牙周病进展缓慢,始发时多为牙龈炎,除偶有刷牙出血外并无多少自觉症状,所以不引人注意。而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎,此时可出现严重口腔异味,牙周反复脓肿,牙齿松动,牙缝越来越大,越来越稀疏,严重者牙齿脱落。患者若在此阶段就诊,医生可以控制炎症恶化,但已破坏的牙周组织(包括牙龈萎缩)是不可逆的,很难完全恢复。属不可逆性的牙周破坏。

刷牙不当不正确的方法不但不能保护还会破坏牙齿及牙周组织,如过硬的牙刷、牙膏中磨擦剂颗粒过粗及拉锯式刷牙,都可能导致牙龈退缩。

不良修复体做得不好的假牙不易清洁,会导致牙周卫生不良,也会使牙龈萎缩。

还有各种原因所致的过度咬合力,也会使牙异常移动,而使牙龈退缩。牙龈退缩是不可逆的,重点应放在预防上:

①定期的口腔保健。发达国家的经验证明,每6到12个月洁一次牙,是预防牙龈炎症的有效措施。已有牙周病症状的患者,应及时接受系统牙周治疗。

②掌握正确的刷牙方法。推荐使用刷毛较软,顶端圆钝的牙刷。牙膏以含氟牙膏为佳,其中含的磨擦剂应粗细合适。同时要学会正确的刷牙姿势,大多数人可采用竖刷法或短横颤动法。在必要的情况下使用牙签、牙线以清理牙刷难以到达的位置等。

③不要图便宜和方便。在一些技术水平不高、操作不规范的小诊所镶牙,这也是产生不良修复体的的主要原因。

④如有患者觉得自己有个别牙发生异常移动,应及时到医院检查,以便对症处理。

主要是龈缘部分存在异物又长期得不到清理,细菌滋生刺激长期存在所致;另外随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的。再就是牙科手术不当留下的后遗症。保持清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法,定期洗牙亦显得尤为重要。
炎症性的牙龈萎缩,主要表现为牙龈红肿胀痛,刷牙时常见出血。而老年牙龈萎缩常使裸露了的牙极对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感,妨碍进食,降低生活质量,尢应注意防治。

1、养成良好的口腔卫生习惯。应选用符合全国牙防组织推荐的牙膏及牙刷。每天刷牙2-3次,晚睡前的一次必不可少。在来不及或不方便刷牙时,可用漱口代替,在某些特殊场合里,可用汤或茶水漱口,以保持口腔清洁。

2、防治炎性口腔病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等,都是刺激引致牙龈萎缩的原因,所以应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询;对于已经萎缩的牙龈,也可以手术治疗。

3、治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩;贫血和缺乏维生素C,易牙龈出血;糖尿病人容易发生口腔炎症;白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后,牙龈萎缩也随之好转。

4、严防环境污染。砷、铅等中毒可导致牙周炎,牙龈水肿及牙龈萎缩,故应重视自己的工作和生活环境质量,避免接触有毒物质。

5、食疗。枸杞煮瘦肉或生地,熟地、生姜各15克煮鸡蛋,对预言及治疗牙周疾病效果良好,可以长期食用。

目前提倡的正确刷牙方法有以下几种:

竖刷法:就是将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处,顺着牙齿的方向稍微加压,刷上牙时向下刷,刷下牙时向上刷,牙的内外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反复刷数次。这种方法可以有效消除菌斑及软垢,并能刺激牙龈,使牙龈外形保持正常。

颤动法,指的是刷牙时刷毛与牙齿成45度角,使牙刷毛的一部分进人牙龈与牙面之间的间隙,另一部分伸人牙缝内,来回做短距离的颤动。当刷咬合面时,刷毛应平放在牙面上,作前后短距离的颤动。每个部位可以刷2-3颗牙齿。将牙的内外侧面都刷于净。这种方法虽然也是横刷,但是由于是短距离的横刷,基本在原来的位置作水平颤动,同大幅度的横向刷牙相比,不会损伤牙齿颈部,也不容易损伤到牙龈。

生理刷牙法:指的是牙刷毛顶端与牙面接触,然后向牙龈方向轻轻刷。这种方法如同食物经过牙龈一样起轻微刺激作用,促进牙龈血液循环,有利于使牙周组织保持健康。

总之,刷牙要动作轻柔,不要用力过猛,但要反复多次。牙齿的每个面都要刷到,特别是最靠后的磨牙,一定要把牙刷伸入进去刷。如果将前面的几种方法结合起来应用,则效果会更好。每次刷完牙,如果不放心,还可以对着镜子看一看是否干净了,只有认真对待,才能保证刷牙的效果。

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