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澳门新葡新京888882一起来认识新生儿发热

摘要:
人的体温正常情况下一日之内也有所波动,通常在晨间最低,起床活动后逐渐升高,至下午达到高峰,以后又逐渐下降。一昼夜内体温的波动一般在1℃左右(如系夜间工作者,也可能表现为倒置现象)。在剧烈运动、情绪激动、大量蛋白质饮食后,以及外界环境温度突然升高,可使体温有暂时性的轻度上升。儿童由于代谢率较高,故体温可较成年人略高。正常小儿体温一般为36.4℃~37.4℃,喂奶或饭后、运动、哭闹、衣服过厚、室温过高等均可使小儿短时间内产热增加,散热减少,而使体温暂时升高(可达38℃以上);相反,若饥饿、低热量饮食,尤其是体弱儿童处于少动状态或保暖条件差时,则可使体温降低至35℃左右。小儿时期年龄越小,因中枢神经系统调节功能越差,体表面积相对地越大,皮肤汗腺发育越不全,所以体温调节亦越差;尤其新生儿皮下脂肪薄、肌肉不发达、运动力弱,故体温更易波动。老年人则与小儿相反,体温有降低趋势。女性体温一般较男性体温稍高,在月经期的体温较平时为低,而在月经前期及妊娠早期可有持续性的体温轻度升高。因此,在日常生活中常遇到体温的升高,这种称之为生理性体温暂时增高,在临床上并无重要意义,但一定要注意除外病理性发热。

小儿发热就要马上吃药吗?其实有些是不需要的,有的宝宝发热是一时的,有的宝宝发热是持续的,面对不同情况该怎么处理呢?

摘要:
正常小儿的腋下体温为36℃~37℃之间,超过37.4℃即可认为是发热。在正常情况下,小儿的体温可以波动于一定范围。小儿时期的体温调节能力比较差,在某些因素的影响下,可以出现一些波动。例如运动、进食、哭闹等原因,常常会使体温暂时升高;突然进入高温环境,室温过高或衣被过厚,也会使体温暂时升高。相反,运动减少、睡眠过程中、饥饿、体弱儿等,体温也会降低。另外,在正常情况下,小儿一日内的体温也常常有一些波动。一般在傍晚时体温往往比清晨略高一些。当小儿体温出现轻度波动(1℃以内)的时候,应结合有无上述情况,有无相关的临床症状,综合分析判断,判定是否属于病态;或者进行动态观察,或排除干扰因素后再进行测定。一般来说,只要小儿全身情况良好,这种暂短的幅度不大的体温波动,不应该考虑为病态。

一、 什么是发热,如何认识发热?

发热为儿童最常见的症状之一,是机体对各种有害刺激的防御反应,对锡疫系统有重要作用。一般来说,发热即体温异常升高,小儿时期正常体温可波动于一定范
围,短暂的体温波动,全身情况良好,又无自觉症状,可不认为是有病。正常小儿腋下体温一般为36-37℃;春秋冬三季平均值上午36。6℃,下午36。
7℃,夏季上午36。9℃-36。95℃,下午37℃。当喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高时,可使小儿体温暂时升高到37。5℃左右,甚至偶
达38℃,尤其是新生儿或小婴儿更易受以上条件影响;相反,若饥饿、低热量、尤其体弱患儿处于少动状态或保暖条件不佳则体温可降为35℃以上,临床上称体温过低或体温不升,应及时采取保暖措施。

测体温的方法亦影响所测真实体温数值,如试体温的时间和条件不同,所测出得体温数值有差异,如腋表、口表和肛表所测得数值依次相差约0。5℃,即测腋表
者最低,肛表者最高,但若固定试表的时间(分别为5、3、2、分钟),则三种试表方法所测得的数值所似。测腋温应以5分钟为准,不宜超过10分钟以上,过
久所测体温有渐增趋势。若口腔、肛门内有局部炎症时测得数值较高,而在寒冷环境中用腋表所测得数值可偏低,因此,对可疑发热的病儿,应认真核对体渐测量的
准确性。

发热可分为四类热型(均以腋下体温为标准):①低热:小于38℃。②中热:38℃-39℃。③高热:39℃-41℃。④极热:大于41℃。小儿年龄越小,体温调节越差原因是中枢神经功能差,体表现积相对大,皮肤汗腺发育不良,尤其新生儿、早产儿皮
下脂肪较薄,肌肉不发达,活动力弱,体温极易引起波动。由于小儿对发热的耐受力较好而表现反应不多,如小婴儿感冒时体温可突然升高达40℃左右,而小儿表
现的一般情况可较好,热退后恢复亦较快。年长儿体温较稳定,若体温突然升高,全身情况较差,往往反映有较长严重疾病发生,若发热2周以上或反复体温升高
时,则要求家长到医院认真查明原因,以免引起不良后果。

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