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澳门新葡新京888882磨牙是种病,得治!



摘要:

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在月黑风高的晚上,宿舍里突然传来“咯吱,咯吱”嚼骨头的声音,恐怖感顿时袭来,害怕的你惊得马上起身,结果发现:原来是室友在磨牙……相信不少人都有类似被磨牙惊醒的经历,今天,就让我们来聊聊磨牙那些事儿。

580)this.width=580″ border=undefined>孩子爱磨牙应该早治疗

睡觉打鼾、磨牙,总是打嗝、关节弹响,对于人体的这些噪音我们不应该忽视,它们隐藏着一些疾病,严重的会导致猝死。

澳门新葡新京888882,什么是磨牙?

9月20日是全国爱牙日,在我们儿童口腔门诊,除了龋齿、换牙,另外一个比较常见的问题要数磨牙了。很多家长咨询类似的问题———孩子晚上熟睡时经常磨牙,有时候声音还很响,家长们很为难,听着闹心、叫醒孩子又怕影响他的睡眠。

打鼾久了会要命

2008年,美国口腔颌面部疼痛协会将磨牙症定义为:睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识地磨牙习惯者。磨牙是咀嚼系统的一种功能异常运动。

我们的做法,通常先给家长们好好解释一下———这叫磨牙症,也叫夜磨牙,就是指人不自主地将牙齿咬紧或不停地磨动牙齿。磨牙症属于睡眠障碍,影响很广泛,不仅仅涉及牙齿和肌肉,还会影响到咀嚼功能甚至关节和面容。

人们平卧着睡觉时,咽部软组织松弛、舌根会自然后坠,导致气流不能自由通过咽部的气道,侧卧着就没有这个问题,这也是为什么人们平卧时会比侧卧时更容易打呼噜的原因。当人们很劳累或者喝醉酒了,会使上呼吸道肌肉松弛,黏膜弹性减弱,也会阻塞气道,因此劳累和喝醉了也更容易造成打呼噜。

磨牙症是继说梦话、打呼噜之后的第三大最常见的睡眠障碍。85%~90%的人会在人生的某些时期发生不同程度的磨牙症,而其中只有5%的人会出现临床症状。

磨牙症会使得牙体组织产生一种非生理性的磨耗,表现为牙尖磨平、牙冠变短;面下部变短,使患者面容显苍老,影响咀嚼和美观。还可改变颌位关系,导致咬合异常,从而破坏了咬合、关节、神经、肌肉的整体功能。

如果经常性地发出很响的呼噜声,这就叫鼾症了,它不是病,是一种症候群,但如果放任不管,容易发展成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(又称OSAS),会严重威胁健康。

为什么会磨牙?

目前对磨牙症的病因争论很多,现有的共识是多因素协同致病,包括口腔因素、精神心理因素、遗传因素、环境因素和其他因素。口腔因素包括与口颌系统相关的全身系统因素和口腔局部因素等;精神心理因素包括精神紧张、睡眠障碍、个人气质类型如抑郁及情绪不稳定型个性等、外界环境改变造成的焦虑、精神刺激等等。其中牙源性因素及精神因素是多数人认可的原因。

医学上来说,OSAS的界定是正常人一晚上7小时的睡眠中超过30次以上每次10秒钟以上的呼吸暂停,或者每小时发生5次或以上的呼吸暂停。

目前,人们普遍接受磨牙症是由多因素引起的这一观点,其中社会心理因素如情绪紧张、生活工作压力过大等被认为是引发磨牙症的最主要因素。

磨牙症的治疗有很多种方法,包括调(hé)、心理辅导、垫治疗、纠正不良习惯等。垫治疗是目前被认为行之有效的方法之一。垫的作用机理是通过机械性地隔离上下牙间的直接接触,缓冲咀嚼碰撞压力(因垫富有弹性、韧性),持续发挥松弛肌肉张力的作用,防止磨牙症的产生,避免牙体、牙周组织受到损害。垫每晚佩戴,白天不戴,戴到不磨牙为止,但是具体佩戴时间长短因人而异。

有一个简单判断方式,当你听到身边人的呼噜声忽然打着打着没声音了,像背过气去一样,断断续续,这就说明发生了呼吸暂停,更有甚者,睡着睡着被自己憋醒,这一定要引起重视。而如果一个人7天中有5天都打呼噜,这也需要去找医生判断一下了。

其次是牙合干扰因素,如早接触、咬合偏斜等。还包括遗传因素,研究表明约21%
~50%的磨牙症患者的直系亲属也存在磨牙症。

如果确认患有磨牙症,应及时进行咨询和治疗。很多成年人的磨牙症是从儿时延续到成年阶段的,并且儿童与成年人在生理心理多方面有着明显的差异,所以在磨牙症尚未给孩子造成很大伤害时,应及时进行治疗干预。

人体噪音打鼾不是病,打久了会要命。人打呼噜会影响人体正常血氧循环,使人体长期缺氧,最终导致全身多系统功能损害,引发高血压、冠心病、心力衰竭、呼吸衰竭等,严重时甚至会导致睡眠中猝死。

此外,还有药物因素,如多巴胺激动剂或拮抗剂、三环类抗抑郁药、酒精、可卡因,以及苯丙胺类药物均可引起不同程度的磨牙症。其他可能相关的因素还有帕金森病、下颌隆凸、口颌系统张力障碍、创伤、非典型面痛等。

关节弹响是不是得了病?

磨牙,究竟怎么磨?

一般情况下,人体噪音关节弹响有生理性和病理性之分。生理性弹响对身体危害不大,不需要特别处理,而病理性弹响在关节弹响时,还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉,可能是关节出现问题了,常见疾病如半月板损伤、髌股关节病等。

每当我们发现室友会磨牙时,第二天早上总要问他一句:兄弟,你这牙咋磨的?

判断关节响是否暗藏着健康问题,还和年龄有很大关系。一般来说,年轻人出现关节响以生理性的原因为主,除非有外伤;而年纪大的人一旦出现,则更多要考虑局部是否有病变,比如韧带劳损、骨刺等。

大多数人并不知道,磨牙症根据其特点可分为紧咬型、磨牙型和混合型。

如果有以上这些症状出现,一定要尽早到正规医院检查,及时找出真正原因,积极配合医生进行对症药物治疗、局部理疗或其他物理治疗等,否则可能会引起严重的后果。比如半月板损伤如不及时治疗,会加重对软骨的磨损,而软骨受损则是不可逆的,会给病人行走带来不便,甚至会导致终身的遗憾。

紧咬型,顾名思义,就是牙齿不自觉地紧紧地咬合在一起,没有牙齿磨动。由于长时间过度咬合,这类患者易出现咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌、二腹肌等疲劳、肌肉紧张、酸痛,颞下颌关节区疼痛,甚至伴有颈、背部肌肉疼痛和头痛。而咀嚼肌也会发生代偿反应,表现为咬肌肥大,患者面下1/3较为“丰满”。因此,这种类型的人多因早上起床时感觉面部肌肉和颞下颌关节区酸痛而就诊。

总打嗝试试屏气揪耳朵

磨牙型就是上下颌牙齿的磨动,并可伴有嘎嘎响声。

人体噪音打嗝这种小毛病在生活中很常见,当人打嗝不断时,往往连一句话都说不完整,让人难堪不已。可以掌握一些能即时用上的小技巧,缓解打嗝症状,避免出糗。

而混合型就是患者既存在紧咬型又存在磨牙型,因此,用“咬牙切齿”来形容混合型磨牙症一点都不为过,他们同时具有紧咬型和磨牙型的临床表现,不由感叹:这酸爽,超乎你想象!

一般情况下,打嗝可以分为功能性的和器质性的两大类。大多情况都属于功能性的,例如,有的人每次吃完饭后总打嗝,特别是吃进干硬食物后,打嗝更严重,还有的人受到寒冷刺激或大笑后,也会出现暂时性打嗝。

牙被磨了,牙科疾病接踵而来

这种打嗝一般数分钟内就会自动缓解,如果想快点止住,还有一个办法,打嗝时,迅速用双手的拇指和食指,分别揪住双耳向两边揪5~6次,约5分钟后,一般打嗝便可停止。如果还没有止住,就再重复这个动作。也可以用鼻子闻一下胡椒粉等刺激物,打一个喷嚏,就不会再打嗝了。遇到婴儿打嗝时,可以将婴儿抱起来,用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻地瘙痒,只要婴儿痒得笑出声,打嗝就止住了。

由于磨牙症是一种无意识的过程,患者不能自己控制;夜磨牙能产生巨大的咬合力,远远超过有意识咬合的力,咀嚼时的咬合力一般为10~20
kg,而磨牙症产生的力可高达100 kg。

当然,这些刺激性的方法也不是完全能消除打嗝,要是打嗝止不住,持续数周乃至数月不止,就为顽固性呃逆,可能是胃、横膈、心脏、肝脏疾病或者肿瘤的症状,就要找医生看看了。特别是中老年人,或者正在生病期间的人,要是突然打嗝不止,就有可能是病情加重或提醒患有其他疾病,就要早就医早确诊。

此外,睡觉时口腔唾液腺分泌唾液减少,以及没有食物的缓冲,造成上下牙齿“干磨”,因此,此类患者最常见的临床表现是全口牙的磨损,前牙更明显。

磨牙带个睡眠牙垫

磨损可致牙冠变短,有的仅为正常牙冠长度的1/2,此时可出现牙本质过敏症、牙髓病、根尖周病以及牙折等。由于牙周支持组织长期承受过大咬合力,因此,其常常造成
牙合
创伤而出现牙松动,食物嵌塞。患者也可表现咀嚼肌疼痛,颞下颌关节区疼痛、弹响等症状。

磨牙症,也叫夜磨牙,就是指人不自主地将牙齿咬紧或不停地磨动牙齿。磨牙症属于睡眠障碍,影响很广泛,不仅仅涉及牙齿和肌肉,还会影响到咀嚼功能甚至关节和面容。

此外,由于磨牙症会导致烤瓷冠、全瓷冠崩瓷破碎和种植牙失败,因此,磨牙症还是烤瓷冠、全瓷冠、种植牙义齿修复的禁忌症。

人体噪音磨牙症会使得牙体组织产生一种非生理性的磨耗,表现为牙尖磨平、牙冠变短;面下部变短,使患者面容显苍老,影响咀嚼和美观。还可改变颌位关系,导致咬合异常,从而破坏了咬合、关节、神经、肌肉的整体功能。

治疗磨牙“三步曲”

目前对磨牙症的病因争论很多,现有的共识是多因素协同致病,包括口腔因素、精神心理因素、遗传因素、环境因素和其他因素。口腔因素包括与口颌系统相关的全身系统因素和口腔局部因素等;精神心理因素包括精神紧张、睡眠障碍、个人气质类型如抑郁及情绪不稳定型个性等、外界环境改变造成的焦虑、精神刺激等等。其中牙源性因素及精神因素是多数人认可的原因。磨牙症的治疗有很多种方法,包括心理辅导、垫治疗、纠正不良习惯等。垫治疗是目前被认为行之有效的方法之一。垫的作用机理是通过机械性地隔离上下牙间的直接接触,缓冲咀嚼碰撞压力(因垫富有弹性、韧性),持续发挥松弛肌肉张力的作用,防止磨牙症的产生,避免牙体、牙周组织受到损害。垫每晚佩戴,白天不戴,戴到不磨牙为止,但是具体佩戴时间长短因人而异。

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如果确认患有磨牙症,应及时进行咨询和治疗。很多成年人的磨牙症是从儿时延续到成年阶段的,并且儿童与成年人在生理心理多方面有着明显的差异,所以在磨牙症尚未给孩子造成很大伤害时,应及时进行治疗干预。

第一步:去除致病因素,例如:睡觉前应避免饮酒、吸烟,避免喝茶、咖啡及饮料,改善睡眠环境,逐步放松,改变生活方式。

对于上面这些人体噪音,我们要引起重视,不要认为这是小问题,就不治疗,身体出现任何症状都需要提高警惕。

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第二步:可逆性治疗,包括:

√心理咨询、催眠疗法等心理治疗

√药物治疗:服用苯二氮卓类药,β-受体阻滞剂,肌松剂等

√物理治疗:包括推拿、按摩、热疗等

√应用牙合垫

√生物反馈疗法

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第三步:不可逆性治疗

√调整咬合:通过选磨、咬合重建或正畸对咬合进行调整

√治疗因过度磨损所引起的各种并发症

任何疾病都提倡早发现,早诊断,早治疗,磨牙症也不例外。由于磨牙症的病因尚不明确,目前,仍没有可永久性治疗磨牙症的有效方法。因此,我们就要通过尽量早发现,早诊断,用现有的治疗方法进行早治疗,以避免磨牙症对包括牙齿、咀嚼肌、颞下颌关节等在内的咀嚼系统造成不可逆的损伤!

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