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澳门新葡新京下载如何预防小儿先天性心脏病

摘要:研究显示,母亲妊娠期间感染风疹病毒能导致婴儿发生动脉导管未闭、肺动脉瓣畸形、肺动脉狭窄和室间隔缺损。发烧38℃以上的准妈妈,生下“先心儿”的风险比没有发烧的人高一倍。

孕妇孕前和孕中都是高敏感阶段,需要特别小心,接触不良刺激或药物都会对胎儿造成不可估量的后果。小儿先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常导致的先天畸形,与妊娠期缺乏叶酸、感染流感病毒等有关。

先天性心脏病不属于遗传性疾病,90%以上的先心病可能与遗传因素和环境因素有关。先天性心脏病的预防措施主要是做好孕期保健,妊娠早期一定要预防病毒感染,孕期患糖尿病、接受放射线照射、接触有毒化学物质均明显增加先心病发病率,孕期酗酒可至婴儿酒精中毒综合症,常伴发室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症等。妊娠期服用孕酮类、雌激素及抗惊厥药物也可致胎儿心脏畸形。所以孕妇,特别是家族中有先天性心脏病患者,或孕期有上述危险因素者一定在怀孕20周左右做胎儿心脏超声检查,以便早期发现。

研究显示,母亲妊娠期间感染风疹病毒能导致婴儿发生动脉导管未闭、肺动脉瓣畸形、肺动脉狭窄和室间隔缺损。发烧38℃以上的准妈妈,生下“先心儿”的风险比没有发烧的人高一倍。
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%,其中60%于<1
岁死亡。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。
如何预防小儿患先天性心脏病是每个家庭都需要重视的一件大事。专家指出,妊娠头三个月时,母亲感冒、发高烧或者服用抗生素,接触农药等有毒化学物质,都可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。研究显示,早孕时误吃避孕药、饮酒,也可能诱发先心病。
研究显示,母亲妊娠期间感染风疹病毒能导致婴儿发生动脉导管未闭、肺动脉瓣畸形、肺动脉狭窄和室间隔缺损。发烧38℃以上的准妈妈,生下“先心儿”的风险比没有发烧的人高一倍。
国内有研究显示,孕早期居室距离马路小于半米,甚至住在装修不满一年的房间内,孕期接触染料、油漆或印刷原料,也是诱发先心病的危险因素。
专家建议,如果准妈妈过冬时感冒、发烧或者吃了抗生素,建议在怀孕20周至24周做胎儿超声心动图,以及早发现宝宝心脏有无不妥,为早期治疗做准备。
专家指出,如果孩子本身因病导致肺供血不足或者过多,一旦感冒,或者有轻微的支气管炎,很容易变成肺炎,继而引发心肺功能恶化。先心病患儿冬天要特别注意保暖,防止感冒后转变为肺炎。

小儿先心病的发病原因先天性心脏病病因尚未完全明确,目前认为主要与内在因素和外在因素及二者相互作用有关。1、内在因素:主要与遗传因素有关,特别是染色体异常或多基因突变;2、外在因素:外在因素较重要的是孕早期宫内感染,如风疹病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒感染等;孕母接触大量放射线,患有代谢性疾病,服用药物以及酗酒、吸食毒品等也会导致胎儿患先心病。研究显示:母亲妊娠期间感染风疹病毒能导致婴儿发生动脉导管未闭、肺动脉瓣畸形、肺动脉狭窄和室间隔缺损;发烧38度以上的准妈妈,生下“先心儿”的风险比没有发烧的人高一倍。妊娠头三个月时,孕妇服用抗生素,接触农药等有毒化学物质、装修不满一年的房间内、接触染料、油漆或印刷原料、早孕时误吃避孕药等,都可增加胎儿患先天性心脏病的风险。如何预防小儿先心病?通过上述表达,我们已经知道,小儿先心病除了遗传之外,便是孕期保健意识不够造成的,所以孕妇在孕前和孕期加强生活保健,便可预防胎儿先天性心脏病的发生。1、孕前合理膳食、禁烟酒,远离有毒有害物质,适量补充叶酸,在妊娠前适当增加营养,加强体育锻炼,以增强抗病能力。2、长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线半年后再妊娠,经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施。3、不用或少用四环素、磺胺和激素类药物,不用含激素的化妆品。4、孕期按时进行产检,对胎儿是否患有宝宝先天性心脏病和先天缺陷及时做出诊断。5、患有糖尿病、癫痫等病的女性应在医生的指导下决定是否怀孕以及怀孕的时间。

婴儿出生后即有颜面口唇、甲床青紫往往为复杂先天性心脏病的表现,如肺动脉闭锁、重症法洛氏四联症、三尖瓣闭锁等,非紫绀型先心病早期可能没有任何症状,常因体检时发现心脏杂音而就诊,如果孩子有以下表现,应考虑有先天性心脏病的可能性,应尽早到医院就诊:

1.喂养困难或婴儿拒食,发育迟缓,呼吸急促,哭闹及吃奶后口唇青紫。

2.平素易患感冒及肺炎,易疲乏,易出汗,发育较同龄儿差。

3.运动能力差,活动出现心慌气短。

4.心前区隆起致胸廓畸形,紫绀、晕厥、水肿等。

如孩子有上述表现可到医院就诊并行心电图,心脏彩超,心脏胸部X线平片检查可初步诊断。复杂心脏畸形应该进一步行心脏导管和造影、CT,核磁共振等检查。

先天性心脏病的种类

先心病的分类方法很多,临床上常依据有无紫绀分为非紫绀型先心病和紫绀型先心病。常见的非紫绀型先心病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄,主动脉缩窄等。紫绀型先心病包括法洛氏四联症、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、完全性大动脉转位等。

年龄是影响心脏病的重要因素

先天性心脏病患儿一经确诊,许多家长处在焦虑疑惑之中。有些家长认为,孩子年龄太小经不起手术创伤,还是等孩子年龄大些再施行手术比较安全。因此不少患儿手术时间一拖再拖,贻误病情,以致失去了手术良机造成终身遗憾。随着现代医学技术的发展,心脏病的手术时间不能以年龄的大小而定。应根据病人的具体病情而定。

先心病如简单的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭应早期手术,但小的室间隔缺损可能会自然闭合。如为室间隔缺损、房间隔缺损或较大的动脉导管未闭的患者,反复发生肺炎、心衰合并肺动脉高压应在1岁内手术。对于复杂心脏畸形,应根据患者肺血管发育、肺动脉压力及体肺侧枝等情况决定行根治或者姑息手术。法洛氏四联症手术的患儿如在生后一岁以内由于肺血管发育不好需行体-肺分流手术,二期行根治术。如条件允许均应尽早行根治手术。完全大动脉转位合并肺动脉高压、肺动脉瓣发育正常,应在生后两周内行动脉调转术,最晚不应超过三个月。对延误手术时机的患者,可以先进行左室功能训练,再行手术。完全性大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄的患者不急于手术,除非发生严重缺氧,先行分流术,否则应在生后的三岁以后手术。右室双出口、单心室等其它复杂畸形应该尽早在有条件的医院明确诊断,再根据患者的病情决定手术的时机和手术的方法,争取取得最好的手术疗效。

随着医疗技术和设备的不断进步及术后心肺支持治疗的不断完善,婴幼儿的心脏手术安全性在逐渐提高。希望广大的患儿家长不必担心,如能使患儿得到及时的诊断和治疗,绝大多数患者可以恢复正常的生活。

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