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澳门新葡新京下载别让橡皮筋勒伤宝宝(图)



摘要:一根套在3岁女童左臂上的橡皮筋,已经深深勒进肌肉里,周边肌肉组织已坏死。主治医生说,如果送医晚点,她的整个左臂将面临截肢。

别让橡皮筋勒伤宝宝

澳门新葡新京下载 ,今天,苏州一家医院收治了一位4岁女童。医生检查发现,该女童左手中指的末节发黑,已经坏死多日,需要进行截肢手术,防止病情进一步恶化。令人大跌眼镜的是,女童手指坏死,只是因为受伤后,贴了张小小的创可贴,但由于事后处理不当,造成手指血液流通不畅,最终坏死。

如果10多天前,奶奶在给她洗澡时,能发现手臂上的异常;如果住在不远处的婶婶,能早一天见到她3岁的大足女童陈健,就不会躺在病床上。直到10日下午,那根套在她左臂上的橡皮筋,已经深深勒进肌肉里,周边肌肉组织已坏死。昨日,主治医生告诉记者,如果送医晚点,她的整个左臂将面临截肢。

昨从市儿童医院新生儿外科获悉,去年12月至今,先后收治了20余名手臂或腿被橡皮筋箍伤的毛毛。17日,家住麻城白果镇的周毛毛刚出生10天,奶奶见他哭闹时手臂乱动,小手很容易从衣服里挣脱出来,便在他右手臂上箍了根皮筋。后来奶奶把这事忘了。几天后再解开毛毛的衣服,发现其手臂、手指青紫淤血,手臂肿得像根萝卜,布满水泡,有些已经溃烂,手指不能活动。到该院新生儿外科诊断为血液循环不好,手臂因缺血引起水肿和肌肉坏死。据了解,每年冬季该院都要收治类似的患儿近30名。去年,还有孩子因橡皮筋箍伤导致右臂全臂肌肉坏死致残。该院新生儿外科胡家高主任介绍,每年宝宝被橡皮筋箍伤的情况都比较多,有些老人习惯用橡皮筋固定孩子的衣服或尿布,没有意识到橡皮筋也能弄伤娇嫩的宝宝。他提醒家长,固定衣物最好用棉布条替代橡皮筋,避免给孩子造成伤害。

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陈健家住大足县中敖镇明月村2组,家人都叫她健妹子,父亲陈在全患有多年的精神疾病,母亲在生下哥哥和她后,前两年离家出走至今。平时,陈健和6岁大的哥哥,由年迈的爷爷奶奶照看。

女童左手中指的末节发黑

10多天前,年逾七旬的奶奶毛国元给孙女洗澡,模模糊糊看见孙女左臂有一圈印迹,像是缠了一圈丝线,她以为是笔画的,并没有引起重视。

左手中指末端受伤,创可贴上又用布条包扎

10日下午,陈健随奶奶回家时,邻居发现健妹子左手肿了,肿得像刚出笼的馒头。

两天后,发现手指末端发黑、坏死

见陈健伤势严重,奶奶和婶婶李芝英赶紧将她送到当地卫生院和县人民医院,却始终找不出左臂肌肉坏死的病因。11日晚上,才紧急转至重庆长城医院。看到伤口平整有规律,医生判定可能里面有异物,急需手术治疗。随着手术不断推进,罪魁祸首最终显露出来,原来是一根绿色的橡皮筋,早已勒进小女孩的肉里。

今天下午,在位于苏州吴中区越溪的医院里,受伤女童雯雯正由奶奶陪同,躺在病床上玩耍。稚气无邪的她,可能根本无法理解接下来的截肢手术,将来会对她有多大影响。

经过清创,陈健的伤口宽约0.5厘米,深约两三厘米,可见骨头,血管、神经和肌腱都有损伤。主治医生陈小军主任介绍,从伤势来看,橡皮筋至少套在手上有20多天了,如果陈健送医晚点,左臂进一步感染,就会面临截肢的危险,其左手功能是否受影响,要看其恢复情况。

扬子晚报记者看到,雯雯左手中指有明显的肿胀,其末节则已经萎缩,明显短于左手伸出的其他几只手指,其末端则发黑发硬,就像碳化了一般,在末端形成一个炭黑色的锥形。

育儿提示:别让皮筋勒伤宝宝

雯雯的主治医生——该院骨科医生邓伟告诉扬子晚报记者,他们是当天上午收治雯雯的。据陪同前来救治的奶奶告诉邓伟,大约是10天前,雯雯左手中指末端受伤,当时就用了一张创可贴包扎了一下。后来,担心创可贴松掉脱落,雯雯就自己又用布条将手指上的创可贴包扎了起来。等两天后,再打开手指上布条和创可贴,发现手指的末端已经发黑。

每年冬季医院都要收治类似被皮筋勒伤的患儿。还有孩子因橡皮筋箍伤导致右臂全臂肌肉坏死致残的案例。

在采访中,雯雯奶奶告诉扬子晚报记者,事发后,她曾多次带着雯雯去有关医疗机构治疗,被告知受伤手指末端骨头尚好,只是肌肉已经坏死,并进行了一些伤口的消毒处理。“后来我们觉得不对头,就送到这边来看看了。“

医生介绍,每年宝宝被橡皮筋箍伤的情况都比较多,有些老人习惯用橡皮筋固定孩子的衣服或尿布,没有意识到橡皮筋也能弄伤娇嫩的宝宝。在此提醒家长,固定衣物最好用棉布条替代橡皮筋,避免给孩子造成伤害。

据雯雯奶奶说,她们是浙江嘉善人,目前在吴江平望打工。雯雯父母在安徽经商,所以雯雯从小都是由她和老伴带领。4月25日早晨,她在家洗衣服,雯雯独自一人在一旁玩耍。当时,雯雯用嘴巴允吸啃咬手指。玩了一会后,她就跑过去告诉奶奶,左手中指被她咬破了,有点痛。

“当时我也看了,左手中指没有出血。“虽然没有出血,既然孩子说痛了,奶奶就给雯雯贴了一张创可贴。没想到,后来悲剧就这样发生了。

肯定要截肢!截肢后,左手至少将失去5%的功能

“这个肯定要截肢了。“邓伟告诉扬子晚报记者,目前他们首先要判断雯雯的伤口到底有没有感染?如果伤口没有被细菌感染,伤情不再扩大。等伤口稳定后,就要择期进行截肢手术。“病理化验大约还要两三天出结果。如果没有感染的话,加上病情趋于稳定,大约一周后手术。如果手术恢复情况良好的话,大约半个月后,就可以出院了。”

邓伟表示,为确保手术成功,如果将来要截肢的话,至少要从雯雯左手中指的中节骨头的中间开始切除,这样就可以将左手中指的末端进行缝合。”如果伤口感染了,治疗起来可能更麻烦,截肢范围可能要扩大。“

截肢后,雯雯的左手至少将丢失5%的功能。将来,一些精细工作无法顺利开展,比如电脑打字等等。当然,特别是外形的残缺,对一个女孩子来说,可能伤害更大。

这样的情况,已经不是第一次发生

病因分析,基本可判定是创可贴和布条包扎太紧

“这样的情况,已经不是第一次发生了。“邓伟告诉扬子晚报记者,此前他们已经收治过一次这样的病例。不过,邓伟表示,发生这样的悲剧,病因并不是出在创可贴上,而是在使用上。”基本上可以判断,都是患者使用不当造成的。“

“肯定是因为用创可贴进行包扎时,包扎太紧,造成手指血液流通不畅,引起手指坏死的。“邓伟表示,雯雯左手中指末端坏死,可能是因为在用创可贴包扎之后,又在创可贴伤用布条进行了包扎,结果因为包扎太紧,造成手指末端血流不畅。对此,雯雯的奶奶给予了证实。原来,为防止布条松掉脱落,雯雯又在布条上,用牛皮筋进行缠裹。

邓伟表示,一般来说,受伤之后,手指会有肿胀等不适感。而包扎太紧,造成手指末端血流不畅、坏死,给人的感觉也会是肿胀等不适感。同一个感觉,如果是儿童,可能就意识不到危险的存在。

据了解,包扎后,奶奶曾询问过雯雯手指的情况如何,并要查看伤口。结果,雯雯说,手指不痛了。同时也不愿意让奶奶查看伤口情况。等到2天后,奶奶拆开雯雯手指上的布条和创可贴,这才发现雯雯的手指已经发黑、坏死。

专家建议,不要给儿童用创可贴进行环状包扎,特别是在手指、脚趾上

“我们一般不建议给儿童用创可贴,特别是在手指、脚趾上,用创可贴进行环状包扎。“邓伟表示,这是因为用创可贴进行环状包扎,存在一定危险。如果包扎太紧,容易造成手指和脚趾的血流不畅,伤口痊愈速度慢。

”我们医院里,一般都不用创可贴,而是用纱布。“纱布透气,有利于伤口的愈合,而创可贴的通气性则较差。邓伟表示,他们一般建议,除了手指、脚趾外,身体其他部位如脸部、手臂腿脚部,可用创可贴,但最好不用环状包扎这种方式。特别是孩子,皮肤肌肉鲜嫩,如果包扎太紧,容易造成伤害。

对于伤口的处理,邓伟建议,如果有破损的话,建议去医院进行专业的治疗和处理,打破伤风。如果只是有点皮破之类的小伤口,可以用纱布或者创可贴包扎一下,但不建议用环状包扎这种方式。另外,伤口最好每天进行三次创面消毒。在伤口愈合之前,不要碰到水,否则会影响伤口愈合的速度。

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创可贴的正确用法

在使用创可贴前,先要检查伤口内是否留有污物。创可贴要保持干爽,弄湿后要马上更换,否则相当于把伤口浸泡在水里,不但起不到保护作用,反而成了细菌滋生的温床,不利于伤口愈合。

创可贴的使用时间不能太长,因为外层的胶布不透气,可导致伤口的继发感染。另外,贴的时候松紧要适度,缠得太紧,会使伤口不透气而引发厌氧菌感染,还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。

创可贴只适用于较为表浅、不需要缝合、伤口整齐干净、出血不多的小伤口。深而窄的伤口,例如被铁钉、刀尖等扎伤,则不能用创可贴包扎,而应在止血后使伤口暴露,以防破伤风杆菌感染伤口。

如果是已经感染或溃烂的伤口,创面上有脓液或分泌液,贴上创可贴只会造成分泌物引流不畅,有利于细菌的生长繁殖;创伤太严重的伤口在清创处理以前,也不宜使用创可贴;烫伤或脚癣等炎症的伤口,也不适合用创可贴。

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