Menu

“妈妈班”开课!母乳喂养的关键有哪些?十问十答最详细的解说



摘要:专家表示,母乳喂养期间,孩子的喝奶量足够的话,就不需要额外喂水。母乳喂养的孩子再额外补水,会稀释胃酸,影响孩子的食欲,抑制吸吮母乳的能力。

2019年5月的第三个星期为第5个全民营养周,为了践行“健康中国,营养先行”的主旨,科学传播普及“营养与健康”的知识,提倡健康的生活方式,促进新生宝宝的健康成长。

宝宝出生后多为母乳喂养,4~6个月开始添加,到一定月龄就需要停止喂母乳,逐渐过渡到吃婴。混合喂养的宝宝,到了一定月龄也要断母乳。因此,断奶是指停止喂母乳,而不是断掉奶类食品,断奶后还是要喝配方奶的。
何时断奶好?
母乳是最好的食品。但在6个月以后,母乳的成份和能量已不能满足宝宝生长发育的需要,这时就要开始添加辅食了。母乳喂养配合辅食,是宝宝最好的营养来源。
世界组织建议,母乳喂养的时间最好到一岁,也可以到两岁。
我们的建议是,最好喂母乳到一岁,如果不影响添加辅食,时间可以更长一些。如果宝宝出现过度乳,而拒绝吃辅食和固体食物的情况,就要考虑适时断掉母乳了。
断奶要循序渐进
断奶可不能突然断掉,应该有计划、循序渐进地进行。4~6个月时,按时给宝宝添加辅食;8个月以后可以用辅食替代两次母乳;一岁左右,过渡到每天3顿饭、2~3次母乳;之后逐渐减少喂母乳的时间和次数,改用奶瓶或杯勺喂配方奶。这样,母亲的乳汁分泌量也会逐渐减少,直至停止分泌。
循序渐进的方法,不会因突然改变喂养方式而引起宝宝不适,也不会由于食物突然变化而引起消化不良。
如果你已经决定要让宝宝完全断奶,之前一个月就应该选择合适的配方,用奶瓶喂养了。从每隔两三天用配方奶粉替代一次母乳,逐渐过渡到每天只吃一两次母乳,持续一两周就可以完全断奶。
半岁以上宝宝断奶
即便6个月或1岁以后,母乳仍然能提供丰富的营养。如果不影响宝宝吃其他食物,那么,妈妈不妨多喂一段时间。所有宝宝最终都将停止吃母乳。但对于宝宝来说,吃母乳不仅是身体需求,更是需求。宝宝会因为“哺乳行为”这种特殊的亲密关系而舍不得放弃吃母乳。因此,在这个阶段断奶,常常需要几个周甚至几个月的调理,经过适当的帮助,宝宝才可以自然断奶。
妈妈应该怎样做呢? ·
有规律,餐间及时适量提供水、酸奶、果汁等,避免孩子饥渴。 ·
不主动哺乳,不长时间哺乳,但也不要强烈拒绝给宝宝哺乳。但时间尽量短一些,宝宝没有要求就不要主动喂哺。一旦宝宝要吃奶,可以用有趣的事情分散宝宝注意力。
· 在吃奶之前,先喂一些宝宝喜欢的的食物,如配方奶、酸奶、果汁等。 ·
对已满2岁的宝宝,可以采取商量的办法说服他放弃吃奶。 ·
如果用尽各种方法,宝宝仍然哭闹不已、坚持吃奶,则表明可能断奶太早、或进程太快。
宝宝拒绝奶粉或辅食怎么办?
在孩子饥饿时先喂奶粉或辅食,如果因为母亲在场孩子恋母乳而拒绝其他食物,可以在孩子饥饿需要进食时母亲暂时离开孩子一段时间。有些喂母乳的孩子会拒绝吃配方奶粉,为了避免这种情况,可以在4-6个月后喂母乳的同时,每天给孩子两次奶粉,量不要很多,如果孩子拒绝奶瓶,可以用小勺喂,让孩子的味觉细胞适应奶粉的味道,为以后喂奶粉做好准备。
专家提示 断奶 · 选择宝宝身体状况良好时断奶,生病时不宜断奶。 ·
最好选择气候宜人的季节断奶,比如春秋冬三季,夏季不宜断奶。 ·
如果白天已经断奶,但夜间宝宝还频繁地要吃奶、睡眠不安,可以喂点水或少量配方奶粉。必要时,尝试由别人带宝宝睡。但白天时妈妈要与宝宝保持亲密关系,多拥抱亲吻宝宝,关注宝宝,以满足他的需求。
· 断奶后仍然要喝配方奶粉,每天500毫升左右,同时按月龄添加适当的食物。

很多处于哺乳期的妈妈会犯愁喂母乳期间要不要给孩子额外喂些水,而自己是否能吃些冰凉的饮料水果解馋呢?对此,市专家建议,一般3个月内纯母乳喂养的宝宝无需额外喂水,开始添加辅食的宝宝,则要观察尿量、皮肤、嘴唇等来判断喂水的量。

中南大学湘雅二医院新生儿科作为湖南省营养学会妇幼营养专业委员会的主委单位,特开设“2019全民营养周”特辑—第七期“妈妈班”课堂。

喂水可能影响孩子食欲

本次讲座的主题是“母乳喂养之十大关键问题”,针对母乳喂养中的最常见的问题,由新生儿科病室主任胡劲涛副教授进行解疑答惑!

天气炎热,总让人感到口干舌燥,容易脱水,特别是在空调环境下。不少哺乳期的妈妈在给孩子喂母乳时,就担心孩子是否也需要喝些水来防止缺水。对此,专家表示,母乳喂养期间,孩子的喝奶量足够的话,就不需要额外喂水。她解释说,母乳的构造很特别,有前乳和后乳之分,前乳的水分很充足,能帮孩子解渴,而后乳更稠,能为孩子补充营养。其实母乳喂养的孩子再额外补水,会稀释胃酸,影响孩子的食欲,抑制吸吮母乳的能力。

图片 1

超过3个月,已经添加辅食的孩子呢?康颖旎说,需不需要额外喂水,要根据孩子的年龄及个人状况而确定,开始添加辅食的宝宝,要适当喂水,通过观察尿量、皮肤、嘴唇等来判断喂水的量。

Q1:母乳喂养的优点?

添加辅食以后,孩子常会出现两种情况,一是孩子更喜欢辅食而减少喝母乳,另一种是孩子喜欢喝母乳而未接受太多的辅食。此时,就要求妈妈多观察孩子的状况,孩子是否有口干焦躁的表现,大小便是否正常,皮肤、嘴唇是否干燥,从而判断要喂多少水。

答:母乳是婴儿最理想的食物,是妈妈送给宝宝最好的礼物。纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素。

哺乳期妈妈别喝奶茶可乐

母乳富含优质、全面及充足的各种营养素,可以促进孩子的生长发育;母乳喂养有利于孩子肠道健康微生态环境建立和促进肠道功能成熟,降低孩子患感染性疾病和过敏发生的风险。

气温一天比一天高,许多哺乳期的妈妈们想喝些冷饮或者吃些冰冻的鲜果来解馋。康颖旎介绍,能否进食生冷的食物,妈妈们要根据自己的身体体质选择。过冷食物容易引起肠胃不适,严重时可能导致急性肠胃炎,而妈妈急性肠胃炎就要停止给孩子喂哺,以免对孩子产生影响。当然,如果妈妈的身体好,夏天适量喝一些自己榨的新鲜水果汁以及吃些常温西瓜是没问题的,但不能喝饮料,如可乐、奶茶等。

对早产儿而言,母乳喂养的重要性不亚于药物治疗,尤其是亲母的母乳,可以减少早产宝宝患早产儿视网膜病、支气管肺发育不良及坏死性小肠结肠炎的风险,促进宝宝神经系统的发育。

在母乳喂养中,妈妈吃下食物的成分会反映到母乳中,进而也会对孩子产生影响,稍不注意就可能使孩子发生腹泻。专家提醒,为了保证母乳的质量,妈妈们饮食要注意最重要的原则有两条,第一是食物要新鲜,第二是饮食均衡,不要吃坏肚子。

母乳喂养能给孩子最大的安全感,有利于婴儿心理行为和情感发展;对妈妈们而言,母乳喂养经济、方便且安全,可避免母亲产后肥胖,降低母亲患乳腺癌、卵巢癌和糖尿病的风险。

母乳存放不要超一天半

Q2:如何让宝宝尽快吃到第一口母乳?

一部分哺乳期的妈妈因为要兼顾工作,选择提前挤出母乳,使用专门的容器保存,天气炎热,提前挤出的母乳存放又该注意些什么?康颖旎建议,挤出的母乳要即刻封瓶,并用专用密封袋装好放入温度在0℃~4℃的冰箱内,冰箱最好有专用的隔层存放,不要与其他食物混在一起。另外,提前挤出的母乳最好能在当天喝完,最迟不要超过36小时。

答:生后30分钟内让宝宝反复吸吮妈妈的乳头是关键。初乳富含营养和免疫活性物质,产后要尽早开奶,坚持新生儿的第一口食物是母乳,这样有利于降低宝宝患过敏性疾病的风险。

准备母乳喂养应从孕期开始,准爸妈们孕期就要学习有关促进母乳喂养的相关知识;孩子生后10~30min时吮吸反射最强。

情况稳定的新生儿娩出断脐及擦干羊水后,即可进行母婴接触,让孩子吸吮双侧乳头,即可吸出初乳,反复吸吮乳头不仅促进早开奶,还能帮助孩子建立纯母乳喂养。

Q3:妈妈怎样吃,母乳更营养?

答:妈妈饮食均衡全面是保障母乳更营养的基础。整个哺乳期间,妈妈们的饮食要兼顾以下要点:

每天摄入220g的鱼、禽、蛋及瘦肉(必要时吃部分豆制品)
,以保证优质蛋白质的供给;

每天喝2杯奶(400~500ml);

每周吃1-2次动物肝脏(总量包括85g猪肝或40g鸡肝);

每周摄入1次海鱼、海带、紫菜、贝类等海产品;

采用加碘盐烹调食物。通过以上膳食摄入,可以改善乳汁中蛋白质的含量和组成,维持DHA及碘的含量,促进孩子的生长发育。

Q4:哺乳期妈妈能吃蔬菜水果吗?

答:可以,蔬果是哺乳期妈妈平衡膳食的重要组成。2019年全民营养周的主题就是“合理膳食,天天蔬果,健康你我”。

蔬菜水果富含多种植物化合物、膳食纤维、有机酸、果胶及矿物质,有助于调节免疫、保护心脑血管健康、防癌、调节微生态、抗氧化及降低胆固醇,是平衡膳食的重要组成部分,特别有利于女性健康。

整个哺乳期间要重视蔬菜水果的摄入,妈妈们每天摄入蔬菜400~500g,水果200~400g,尤其要摄入深色蔬菜,这样有利于保持母乳中维生素及矿物质的稳定浓度。

注意吃新鲜当季的蔬果,避免采用蔬果汁替代蔬果。

图片 2

Q5:如何增加泌乳量?

答:妈妈吃得好、睡得好、心情好,母乳就多。没有母乳或母乳不足是新手妈妈们最常面临的问题。

乳汁分泌的2个环节包括泌乳和排乳,分别受催乳素及催产素的调控,妈妈的情绪、心理及精神状态可兴奋或抑制大脑皮质,影响催乳素及催产素的释放,从而影响乳汁分泌。

家庭参与对促进泌乳很有帮助,在家人的帮助下,妈妈心情愉悦,就可树立母乳喂养的自信心。

尽早开奶,让宝宝频繁吸吮,让孩子吸吮乳头和乳晕的大部分,母乳就会越吸越多;妈妈均衡营养,多喝汤水也是增加奶量的重要措施。

妈妈生活规律,保证睡眠,休息好了,母乳才会越来越多。

Q6:妈妈生病吃药了,能喂母乳吗?

答:具体情况,具体分析。妈妈生病时:

患乙肝,不管大三阳还是小三阳,宝宝生后12h内注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白后,可以母乳喂养;

患梅毒或结核病,规范治疗后,可以母乳喂养;

患其他严重疾病如急性传染病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心力衰竭时,应暂停母乳喂养;患艾滋病,提倡配方奶喂养,避免母乳喂养,严禁混合喂养;

妈妈母乳巨细胞病毒检测阳性,正常健康足月儿可以母乳喂养;早产宝宝接受母乳喂养的益处大于风险,权衡利弊后可吃经特殊处理后的母乳。

妈妈吃药时:

2013年AAP会发布哺乳期用药报告指出:绝大多数药物对哺乳期妇女及婴儿无明显不良反应,继续母乳喂养的获益更大;

需要停喂母乳:接受放射性核素诊疗,暴露于放射性物质之下,接受抗代谢药物或其他化疗药物治疗,服用部分抗精神病药物/止痛药,母亲吸烟酗酒/毒品时。

Q7:如何判断母乳是否充足?

答:评估母乳喂养量是否充分的最佳方法是定期测量体重,采用生长曲线监测宝宝的体重增长速率,如果宝宝生长发育正常,提示母乳量充足。

Q8:母乳喂养儿,也会出现牛奶蛋白过敏吗?

答:可能出现。纯母乳喂养也可能发生CMPA,这种情况下,牛奶蛋白来自母亲饮食,经母乳影响患儿。

常在母乳喂养后2~72小时发作,表现为易激惹、呕吐、腹泻,皮肤瘙痒、红斑、皮炎或湿疹等。

处理:孩子症状轻时,母亲回避牛奶及奶制品,补充钙剂,孩子可以继续母乳喂养;孩子症状特别严重时,可短时间喂食治疗用配方奶。

图片 3

Q9:母乳喂养儿,如何添加辅食?

答:孩子满6月龄开始,在继续母乳喂养的基础上添加辅食。辅食添加要点:从富含铁的泥糊状食物开始。

逐步添加达到食物多样化(包括谷物类,动物类食品,蔬菜水果,豆类,油脂类);提倡顺应喂养,促进健康饮食习惯的形成。

辅食不加调味品;每次只添加一种新食物,循序渐进;定期监测孩子的体格指标,帮助孩子健康生长。

Q10:母乳喂养的宝宝,能喝果汁吗?

答:尽量不喝或少喝。果汁中的糖含量过高,纤维素含量少,营养价值不如整个水果;6月龄前的宝宝不要喝果汁。

7~12月龄的宝宝建议吃果泥和小果粒,可喝少量稀释后的纯果汁;13~24月龄的宝宝可少量喝新鲜纯果汁。

本次“妈妈班”还由师红艳主管护师为家长们示范了“婴儿沐浴、脐部消毒与抚触”的操作手法、流程与注意事项。

护理硕士耐心细致的讲解,手把手的实操训练,让新手妈妈爸比们收获多多,信心满满,进一步丰富了家长们的科学育儿知识,为助力宝宝健康成长提供了更多的保障。

(编辑Rachel。)

湖南医聊特约作者:中南大学湘雅二医院 胡劲涛 陈平洋

关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

相关文章

网站地图xml地图