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澳门新葡新京888882小儿久咳不愈 家长要警惕肺炎支原体肺炎

澳门新葡新京888882,摘要:儿童发烧一定就是感冒吗?很多家长在处理宝宝发烧情况的时候,都是按照感冒来治疗的,但宝宝的发烧还是长时间不退。育儿专家指出,儿童发烧长时间不退小心肺炎支原体。肺炎支原体(MP)是一种介于细菌与病毒之间的病原微生物,主要通过呼吸道飞沫传播,是学龄儿童呼吸道感染的主要病原体之一。

6岁的辉辉最近感冒后显得没什么精神,而且时不时还咳嗽,特别是早晚时咳嗽尤其明显。后来,咳嗽加剧,而且反复有些发烧,但因为没有流涕、咽痛等症状,所以妈妈以为只是感冒没完全好,又给辉辉吃了一些止咳药。但两三个星期后,辉辉的咳嗽仍未好转,妈妈就带他到医院检查。

近两年,支原体肺炎的发病率显著增加,不仅5岁以上的儿童发病,就是婴幼儿发病率也在增加。儿科专家指出,肺炎支原体会破坏人体免疫功能,造成儿童的免疫力下降,尤其是过敏体质和免疫力差的孩子还容易复发合并心肌炎、肾炎、脑膜炎等其他感染。因此,医生提醒家长注意,如果孩子早晚干咳、咽喉疼痛,症状逐渐加重,伴有发烧,千万别以为只是感冒,而应警惕支原体肺炎。

儿童发烧长时间不退小心肺炎支原体

医生表示,辉辉久咳不愈,其实是肺炎支原体肺炎作祟。医生在给予阿奇霉素等对症治疗后,辉辉的咳嗽终于好了。广东省妇幼保健院儿科郭素华副主任医师提醒,如果孩子发烧长时间不退,初为干咳,后转为持续性剧咳,痰液黏稠,经常规的抗炎治疗无效后,最好及时到医院检查。

早晚干咳别当感冒治

儿童感染肺炎支原体后,发病相对比较隐匿,年长儿通常起病比较缓慢,肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞,导致呼吸道粘膜受损,腺体分泌增加,气道反应性增高,在临床上,最突出的表现为刺激性咳嗽,一开始为干咳,早晚发作明显些,后来转为顽固性的剧咳,可持续1-4周左右,并可伴有发热,体温常达39℃左右,而婴幼儿感染后的发病则比较急,病程也较长和较重,主要表现为呼吸困难、喘鸣等。

表现:

在幼儿园上大班的辉辉,最近总是没什么精神,而且时不时还咳嗽两声,特别是在早晚的时候,咳嗽会更加明显,后来,咳嗽变得更加剧烈,而且也反反复复会有发烧。最初妈妈还以为只是感冒,给辉辉吃了一些止咳药,可拖了两三个星期后,辉辉的咳嗽却还是仍不见好转,妈妈只好把他带去医院检查。原来,辉辉久咳不愈,其实是支原体肺炎在作怪。

可由于感染了肺炎支原体的患儿起初通常没有什么特别典型的呼吸道症状,仅仅表现为咳嗽,肺部体征多不明显,仅少数可以听到干湿啰音,症状与体征表现往往比较不一致,家长常常会误以为是伤风感冒而致使病情拖到较重时才过来就诊。由于肺炎支原体还与人体心、肺、肝、脑、肾及平滑肌存在着部分共同的抗原,当肺炎支原体感染人体且得不到及时治疗时,可产生相应的自身抗体,形成免疫复合物,导致多系统免疫损伤,继而出现多种肺外并发症,如溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等,使病情变得更加复杂。因此,对肺炎支原体感染应做到尽早诊断并给予规范化的治疗,以免病情严重时治疗难度变得更加大。

刺激性咳嗽是主要症状

广东省妇幼保健院儿科副主任医师郭素华说,一般来说,肺炎支原体感染人体后,经过2-3周的潜伏期,继而出现临床表现,约1/3病例也可无症状。儿童感染肺炎支原体后,发病相对比较隐匿,年长儿通常起病比较缓慢,肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞,导致呼吸道黏膜受损,腺体分泌增加,气道反应性增高。在临床上,最突出的表现为刺激性咳嗽,一开始为干咳,早晚发作明显些,后来转为顽固性的剧咳,可持续1-4周,并可伴有发热,体温常达39℃左右。

那么,平时家长应该如何才能尽早发现孩子患了肺炎支原体肺炎了呢?如果孩子发烧长时间不退,初为干咳,后转为持续性剧咳,痰液粘稠,经常规的抗炎治疗无效后,最好及时到医院做个血清MP-IgM的检查,以排除肺炎支原体的可能。或者如果使用头孢类抗生素无效时,应试用阿奇霉素等治疗,以争取治疗时间。此外,由于支原体肺炎还具有传染性,且容易复发,所以,治疗一定要彻底。

肺炎支原体是一种介于细菌与病毒之间的病原微生物,主要通过呼吸道飞沫传播,是学龄儿童呼吸道感染的主要病原体之一,婴幼儿也不少见。儿童感染肺炎支原体后,发病相对比较隐匿,年龄稍大的儿童通常起病比较缓慢。郭素华介绍,肺炎支原体首先侵犯呼吸道上皮细胞,导致呼吸道黏膜受损,腺体分泌增加,气道反应性增高。在临床上,最突出的表现为刺激性咳嗽,一开始为干咳,早晚发作明显些;后来转为顽固性剧咳,可持续1~4周左右,并可伴有发热,体温常达39℃左右。而婴幼儿感染后的发病则比较急,病程也较长和较重,主要表现为呼吸困难、喘鸣等。

由于感染了肺炎支原体,患儿起初通常没有什么特别典型的症状,仅仅表现为咳嗽,有一些家长误以为是伤风感冒,自己在家给孩子买药吃,直到搞不掂了,病情拖得比较严重才到医院就诊。

小编温馨提示:儿童发烧长时间不退小心肺炎支原体。同时,平时也要注意多开开窗通风,多进行适当的体育锻炼,提高身体免疫力,在季节变换时,注意增减衣物,少到人群密集的地方,以防感冒。

由于感染了肺炎支原体的患儿,起初通常没有什么特别典型的呼吸道症状,只表现为咳嗽;肺部体征多不明显,仅少数可以听到干湿啰音,症状与体征表现往往比较不一致,因此,家长常常误以为是感冒,而致使病情拖到较重时才过来就诊。

发烧不退伴有咳嗽要查

诊断:

郭素华说,由于肺炎支原体还与人体心、肺、肝、脑、肾及平滑肌存在着部分共同的抗原,当肺炎支原体感染人体且得不到及时治疗时,可产生相应的自身抗体,形成免疫复合物,导致多系统免疫损伤,继而出现多种肺外并发症,比如溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等,使病情变得更加复杂。因此,对肺炎支原体不能忽视,尽早诊断并给予规范化的治疗,以免病情严重时治疗难度变得更大。

做血清MP-IgM检查

那么,平时家长应该如何才能尽早发现孩子患了支原体肺炎了呢?郭素华说,如果孩子发烧长时间不退,初为干咳,后转为持续性剧咳,痰液粘稠,使用青霉素类和头孢类抗菌素治疗1周无效或效果不明显。此时最好及时到医院做个血清MP-IgM的检查,以排除肺炎支原体的可能。

肺炎支原体还与人体心、肺、肝、脑、肾及平滑肌存在着部分共同的抗原,当肺炎支原体感染人体而得不到及时治疗,可产生相应的自身抗体,形成免疫复合物,导致多系统免疫损伤,继而出现多种肺外并发症,如溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎等,使病情变得更加复杂。因此,对肺炎支原体感染应做到尽早诊断并给予规范化的治疗,以免病情严重时治疗难度变大。如果使用头孢类抗生素无效时,应试用阿奇霉素等治疗,以争取治疗时间。此外,由于支原体肺炎还具有传染性,且容易复发,所以,治疗一定要彻底。

学校和幼儿园是传播地

家长如何尽早发现孩子患有肺炎支原体肺炎?郭素华表示,如果孩子发烧长时间不退,初为干咳,后转为持续性剧咳,痰液黏稠,经常规的抗炎治疗无效后,最好及时到医院做个血清MP-IgM的检查,以排除肺炎支原体的可能。

肺炎支原体既不是病毒,也不是细菌,而是介于病毒与细菌两者之间的一种微生物,可寄生在人的口腔、腮腺等处。在人与人之间近距离说话,可以通过呼吸道飞沫传播,所以在人群聚集的地方特别容易发生支原体的传播,比如在学校或幼儿园就是儿童发生支原体感染的主要场所一。

同时,平时也要注意开窗通风,多进行适当的体育锻炼,提高身体免疫力。在季节变换时,注意增减衣物,少到人群密集的地方,以防感冒。

有一种现象,就是有的孩子一上幼儿园就容易感染支原体肺炎。郭素华说,过敏体质和抵抗力较差的孩子身上,特别容易感染肺炎支原体,一旦得了肺炎,即使治好了,不久又会患感冒或支气管炎。这是因为支原体会破坏人体免疫功能,造成孩子的免疫力下降,尤其长期用西药静脉注射治疗的患儿,免疫力差,因此容易复发合并其他感染。所以,可适当服用增加免疫力药物调节免疫力。

需要提醒的是,在肺炎治好之后,还有一部分孩子还会长时间咳嗽,这在医学上叫感染后咳嗽,因为感染之后,肺部恢复起来比较慢,如果想知道孩子的恢复情况,可以复查血中支原体滴度,与住院时的数值对比一下,看是否有下降。疗程结束可以复查胸片,与前片比较病灶是否有吸收好转。

Tips

支原体肺炎的家庭护理

家长应给患肺炎的孩子,适量地补充高蛋白饮食,让孩子多休息和饮水。如果出院时还残留少量病灶,建议家长在家中给孩子做物理治疗,给孩子多拍背,鼓励和促进孩子能做一些咳嗽,将残余的炎性分泌物咳出。

在平时,预防发生肺炎,要注意多开窗通风,多进行适当的体育锻炼,在季节变换时,注意增减衣物,少到人群密集的地方,以防感染病毒、细菌、支原体。

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